• 医保监管有了“末梢神经”
    ——枣阳市配备乡镇医保协管员
     来源:中国劳动保障报  作者:谢正军 殷卓  日期:2016-07-27

      按照国务院、 湖北省人社厅统一部署, 湖北省即将全面整合城乡居民医保制度。 在这一背景下, 7月份, 湖北省枣阳市医保局从全市18个乡镇人社服务中心各抽调一名医保专业素质过硬的工作人员, 接受培训兼任乡镇医保协管员, 力求提高乡镇医保监管水平。

      该市医保局抽调18名乡镇协管员及原有2名协管员, 在该市第一人民医院会议大厅进行医保管理及政策培训。 为每名协管员印发 《襄阳基本医疗保险市级统筹实施办法》 《襄阳基本医疗保险就医及待遇支付管理办法》 等医保政策汇编。 结合乡镇医保管理工作实际,从工作职责、 稽查方式、 医保政策等五个方面着重进行了培训。 培训还明确要求协管员履行医保监管职责时, 对乡镇卫生院医保住院患者要逐一核查并签字, 每周现场稽查时间不少于4个工作日, 每周五把本周稽查情况以电子版形式交该市医保局汇总存档。

      配备乡镇医保协管员, 对扩大医保政策宣传覆盖面、 及时广泛征集乡镇卫生院和医保患者意见建议、 提高乡镇医保精细化管理水平, 都起到了良好的推动作用, 有效弥补了该市乡镇以下医保监管的短板, 使该市医保系统有了敏感的“末梢神经”。

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